中足骨痛症の特徴

足には縦アーチ・横アーチと呼ばれる2つのアーチがあります。縦アーチは足の縦方向のアーチ、いわゆる土踏まずです。横アーチは、足を前から見たときに横に作られているアーチで、第1～5中足骨の先端部（中足骨頭）で作られます。このアーチの最下点である第1中足骨頭と第5中足骨頭、それと踵の3点によって、足は体重を支えています。

この横アーチの形がくずれると、本来体重を支えるべきところでない第2，3，4中足骨頭も体重を支えることとなり、そこに痛みを感じます。人によっては、第1中足骨が下向きになりすぎていて、そこが当たって痛いこともあります。中足骨頭で作られる横アーチの乱れによっておこるので、中足骨痛症、または、中足痛症、中足骨頭部痛などと呼ばれます。

足裏のうち、足指を踏み返すところの下（横アーチ部）に痛みを感じます。痛みに対応する所にタコができていることもあります。人によっては足指にしびれを感じることもあります。

タコの具合も観察します。一つの中足骨頭に対応するような小さなタコか、いくつもの中足骨頭にまたがるような大きなタコか、などを観察します。

足底圧測定器で足底圧を計測すると、中足骨頭の圧の強い場所がわかります。筆者はFootmaxx社の footplate（日本代理店：Top-Run社）を使用しています。

レントゲンの正面像では、中足骨の長さを確認します。第2中足骨の先端に、その骨軸と垂直の直線を引き、各中足骨の先端が、その線からどのくらい離れているかによって判断します。第1中足骨は0-3㎜、第3，4，5中足骨は順に、4，10，22㎜短いのが標準です。中足骨痛症の場合、何かしらのバランスの崩れを見ることができます。